CBD dla zdrowia dzieci? - Waporyzacja CBD i zdrowie rodziny?

Czy CBD może pomóc dziecku?

Rodzice używają konopi indyjskich do radzenia sobie z trudnymi do wyleczenia dolegliwościami u dzieci, ale nadal istnieje wiele niewiadomych.

Kiedy dziecko jest chore, a konwencjonalna medycyna nie pomaga, rodzice, co zrozumiałe, często sięgają po alternatywne metody leczenia. Ostatnio, jest to cannabidiol, aka CBD, jest związek znaleziony w marihuanie i konopiach siewnych, który jest określany jako remedium na wszystko, od bólu i artretyzmu do napadów i problemów ze snem. W przeciwieństwie do innych znanych związków konopi indyjskich, THC (tetrahydrokanabinol), CBD nie daje użytkownikom doznań psychoaktywnych i ma niskie ryzyko wystąpienia skutków ubocznych - co sprawia, że wydaje się atrakcyjną opcją leczniczą również dla dzieci.

Podczas gdy CBD jest szeroko stosowane przez dorosłych, najlepsze dowody na to pochodzą z badań skupiających się na dzieciach z niektórymi rodzajami padaczki. I w coraz większym stopniu rodzice podają CBD swoim dzieciom, aby mogły radzić sobie z szeregiem innych schorzeń, takich jak autyzm i lęk.

"CBD stało się bardzo popularnym bez recepty typ leczenia, które rodzice otrzymują na własną rękę i dają swoim dzieciom, a niektórzy mówią, że widzą dużą poprawę", mówi Doris Trauner, M.D., wybitny profesor nauk neurobiologicznych i pediatrii na Uniwersytecie Kalifornijskim w San Diego School of Medicine i lekarz w San Diego's Rady Children's Hospital. "Każdy inny pacjent, którego widzę, pyta o to.

Ale ostrzega, że dla wielu problemów zdrowotnych badania są wciąż w powijakach. I choć CBD nie stwarza wielu wyraźnych zagrożeń, "nie jest to również całkowicie łagodne", mówi Trauner, który rozpoczyna badania kliniczne badające korzyści i zagrożenia związane ze stosowaniem CBD na dzieciach z autyzmem. "Ludzie myślą tak, ponieważ jest to naturalne i oparte na roślinach, że jest to bezpieczne", mówi. Jednak CBD może powodować skutki uboczne, takie jak biegunka, zmiany w apetycie, zmęczenie i interakcje z niektórymi lekami.

Ponadto produkty CBD sprzedawane online i w sklepach detalicznych są w większości nieuregulowane, co utrudnia ustalenie, czy dostępne nalewki, susz CBD, koncentraty CBD, balsamy, żelkapeciki i gumy zawierają informacje zawarte na etykiecie.

Mimo to, wielu ekspertów ma nadzieję na potencjał CBD. Chociaż wiele badań przeprowadzono na zwierzętach, trzy ostatnie randomizowane, kontrolowane placebo, podwójnie ślepe próby na ludziach (złoty standard badań naukowych) wykazały, że lek CBD o nazwie Epidiolex był skuteczny w ograniczaniu napadów u osób z zespołem Draveta i zespołem Lennoxa-Gastauta, dwie rzadkie, ale niszczycielskie formy padaczki. Epidiolex w czerwcu 2018 roku stał się pierwszym (i jedynym) dostępnym lekiem opartym na CBD.

Pojawienie się Epidiolex przyczyniło się do legitymizacji CBD, ale używanie go (i innych produktów opartych na kannabinoidach) do zarządzania chorobami dzieci pozostaje kontrowersyjne i jest w dużej mierze obarczone ryzykiem. Oto, co musisz wiedzieć, jeśli myślisz o stosowaniu CBD dla swojego dziecka.

CBD i ataki padaczki

Co mówią rodzice: Adam Adache z Fort Lauderdale, Fla. mówi, że Epidiolex zmienił życie swojej córki Mayi. Teraz, gdy miała 11 lat, zaczęła mieć napady jako dziecko, a później zdiagnozowano u niej zespół Draveta. Przez większość swojego życia, każdego dnia miała wiele napadów, a żaden z leków, które jej podano, nie zapewnił jej długotrwałej pomocy. "Niektóre były straszniejsze od innych, ale wszystkie były straszne", mówi Adache.

Na Epidiolex, Maya przeszedł z posiadania do 20 napadów dziennie do posiadania tylko około jednego napadu co kilka tygodni lub miesięcy. "To było niesamowite", mówi Adache. "Od czasu do czasu zobaczymy małe napady częściowe, ale są one bardzo nieliczne i odległe... to była dramatyczna zmiana, noc i dzień".

Co mówią badania: Orrin Devinsky, M.D., dyrektor NYU Langone's Comprehensive Epilepsy Center w Nowym Jorku i główny badacz w badaniach Epidiolex, mówi jasno, że CBD może zredukować "najważniejsze i najbardziej upośledzające napady" u osób z zespołem Draveta lub Lennoxa-Gastauta. Ale przyznaje on, że nie działa to na wszystkich w przypadku tych form padaczki, a niektóre badania wykazały, że CBD może nie być skuteczne w przypadku innych rodzajów zaburzeń napadów.

Co więcej, Epidiolex różni się w istotny sposób od CBD sprzedawanego online lub w sklepach detalicznych. Z jednej strony, jako zatwierdzony przez FDA lek na receptę, jest on dostarczany w wysoce oczyszczonej formie, z licznymi zabezpieczeniami na miejscu, aby zapewnić, że zawiera on to, co twierdzi jego producent, w odpowiednich ilościach, i jest produkowany w obiekcie, który jest wolny od zanieczyszczeń. Ponadto, dawki są wyższe niż sugerowane na etykietach większości produktów CBD dostępnych bez recepty.

Nie jest jednak bezzasadne wypróbowywanie bez recepty produktów CBD do zarządzania napadami u dziecka, o ile rozmawiasz z lekarzem i zachowujesz środki ostrożności. (Zobacz wskazówki CR, jak bezpiecznie wypróbować CBD).

"Powoli staraj się być systematyczny i monitorować", mówi Devinsky. A ponieważ CBD jest rozpuszczalny w tłuszczach, podawaj go dziecku wraz z pokarmem zawierającym tłuszcze. Pomoże to organizmowi lepiej wchłaniać CBD i "zmaksymalizować to, co się dostaje", mówi.

CBD i autyzm

Co mówią rodzice: Valerie Hoback, z Conestoga, Penn. mówi, że próbowała kilku marek CBD zanim znalazła jedną-HempWorx CBD, która pomogła jej 11-letniemu synowi Wyattowi, który ma łagodną formę lub autyzm. Od kiedy zaczął ją przyjmować w czerwcu 2018 roku, Hoback mówi, że Wyatt nie doświadcza już "eksplozji głowy" lub "krzyku w mózgu", jak opisywał sposób, w jaki się czuł. Hoback podkreśla, że CBD nie wyleczyła autyzmu Wyatta, ale to pomogło mu "ruszyć do przodu ze szkołą, terapią i życiem w domu", mówi.

Co mówią badania: Badania na zwierzętach sugerują, że CBD może wpływać na zachowania autystyczne, a niektórzy naukowcy zaczynają badać, czy ma taki sam wpływ na ludzi. Na przykład, Trauner, w San Diego, wkrótce uruchomi pierwsze z jego rodzaju podwójnie ślepej próby kontrolowane placebo, badające wpływ syntetycznej formy CBD-jednej stworzonej w laboratorium, a nie wyekstrahowanej z rośliny na dzieci z ciężkim autyzmem. Badania, Trauner mówi, jest, aby zobaczyć, czy lek "poprawi bardziej negatywne objawy związane z ciężkim autyzmem, takie jak agresywne zachowanie, zachowanie autystyczne, uporczywe zachowania powtarzalne i nadpobudliwość".

Kilka leków na receptę oferuje pomoc osobom z autyzmem, ale mogą one mieć poważne skutki uboczne. "Jeśli znajdziemy coś, co nie wywołuje takich skutków ubocznych i ma dobry profil bezpieczeństwa, który działa, może to mieć ogromne znaczenie" - mówi Trauner. "Może to pozwolić tym dzieciom na wykorzystanie ich potencjału".

Devinsky ma również nadzieję, że CBD może okazać się skuteczne w leczeniu autyzmu, częściowo z powodu podobieństw między tym stanem a padaczką. "Niektóre geny, które powodują autyzm również powodują padaczkę, a niektóre zmiany fizjologiczne w komórkach nerwowych w autyzmie są podobne do tych w padaczce", mówi Devinsky. "Nie jest więc szokiem, że możemy skorzystać z leków, które mogą działać na oba zaburzenia".

CBD i ADHD

Co mówią rodzice: W październiku ubiegłego roku, Lindsey Elliott zaczęła podawać swojemu 11-letniemu synowi Tylerowi około 15 mg oleju CBD wyprodukowanego przez firmę o nazwie Elixinol, aby sprawdzić, czy pomoże mu to w leczeniu nadpobudliwości deficytu uwagi (ADHD). Przez lata niemożność skupienia się Tylera utrudniła mu zwrócenie uwagi w szkole i nadążanie za pracą w szkole. Ale po wypróbowaniu CBD, "Tyler poprawił skoki i granice", mówi Elliott. "Zarówno on, jak i jego nauczyciel zauważyli dużą różnicę. Tyler czuje, że może się bardziej skoncentrować i czuje się bardziej częścią zespołu, ponieważ nie siedzi tam zagubiony".

Ale nie wszyscy rodzice mają takie same doświadczenia. Tego lata Jaime Cammack z Middlebury, Vt. kupił produkt CBD dla swojego syna w wieku szkolnym, który ma ADHD. Koleżanki rodzice wspominali, że związek pomógł ich syna ADHD, a Cammack szukał alternatywy dla leków na receptę. Wybrała gumy organiczne wykonane przez Upstate Elevator Supply i dała synowi jedną gumę 10 mg trzy razy dziennie od lipca do września. "Weszłam w to z nadzieją, że znaleźliśmy bardziej naturalny sposób, aby oderwać krawędź jego wzlotów i upadków, ale okazało się, że różnica jest bardzo niewielka", mówi Cammack.

Postanowiła przestać stosować CBD, biorąc pod uwagę, że było to kosztowne i zapewniało minimalną pomoc, a zamiast tego zaczęła przyjmować leki od swojego syna. "Recepta, której obecnie używamy, jest znacznie bardziej skuteczna w umożliwieniu naszemu synowi ograniczenia jego impulsów i skupienia", mówi Cammack. "Zamiast poświęcać 2 godziny na wykonanie jednego arkusza matematycznego, zajmuje to około 10 minut, co jest wielką wygraną w naszej codziennej pracy".

Co mówią badania: Nie ma zbyt wielu bezpośrednich badań nad CBD i ADHD, ale coraz więcej dowodów na to, że CBD może złagodzić niepokój, problem, który czasami towarzyszy ADHD, mówi Devinsky. Scott Shannon, M.D., asystent profesora klinicznego psychiatrii na Uniwersytecie Colorado School of Medicine, i autor "Zdrowia Psychicznego dla całego dziecka" (W.W. Norton, 2013), zgadza się. Mówi, że choć nie poleca CBD dla ADHD, "Dzieci, które mają niespokojną odmianę ADHD mogą uzyskać pewne korzyści".

CBD i ból

Co mówią rodzice: Hoback, w Pensylwanii, mówi, że CBD nie tylko pomogło opanować autystyczne zachowania jej syna Wyatta, ale także złagodziło migreny jej 15-letniej córki Emmy, na które cierpi od 3 roku życia. "Jest na lekach na receptę na migreny, ale to pomoże tylko wtedy, gdy będzie w stanie złapać je na czas", mówi Hoback. "Jeśli nie, odczuwa straszny ból i wymioty. Próbowaliśmy wcierać krem CBD na jej głowę, kiedy migreny stają się złe. Zabiera jej ból głowy w około 20 minut. To trochę niewiarygodne".

Co mówią badania: Nie przeprowadzono badań klinicznych na ludziach oceniających CBD i migreny. Ale badania sugerują, że może leczyć ból (w tym ewentualnie ból migreny) poprzez interakcję z receptorami w całym organizmie, poprzez drogi zwane układem endokannabinoidalnym. Receptory mogą wpływać na komunikaty bólu, które komórki wysyłają do siebie nawzajem. Inne badania pokazują, że CBD może zwalczać stany zapalne, które mogą również łagodzić ból.

CBD: Co trzeba rozważyć przed zastosowaniem

Porozmawiaj z lekarzem swojego dziecka. Jeśli rozważacie CBD dla swojego dziecka, dajcie znać swojemu pediatrze, aby mógł on zarządzać ogólną opieką nad dzieckiem, monitorować możliwe skutki uboczne i pomagać w unikaniu interakcji z lekami. "Na tym etapie trudno jest znaleźć doświadczonych i komfortowych w tej dziedzinie lekarzy, więc będzie to wyzwanie", mówi Shannon. "Ale myślę, że to dobry cel, jeśli znajdą profesjonalistę, który będzie ich prowadził".

Uważaj na efekty uboczne. Ogólnie rzecz biorąc, badania sugerują, że CBD ma niewiele skutków ubocznych, szczególnie w porównaniu z silnymi lekami na receptę stosowanymi czasami w leczeniu poważnych schorzeń wieku dziecięcego, mówi Shannon. W badaniach Epidiolex, na przykład, skutki uboczne były niewielkie, w tym problemy takie jak zaburzenia funkcji wątroby, senność, zmniejszony apetyt i biegunka (zwłaszcza przy wyższych dawkach), ale lek ma "bardzo dobre dane dotyczące bezpieczeństwa", mówi Devinsky.

Nadal niewiele wiadomo na temat ryzyka związanego z przyjmowaniem CBD w dłuższej perspektywie czasowej, więc należy stosować go ostrożnie, zwłaszcza u dzieci. I może wchodzić w interakcję z kilkoma lekami, więc bądź bardzo ostrożny, jeśli Twoje dziecko regularnie zażywa jakieś leki bez recepty lub na receptę. (Zobacz wskazówki CR dotyczące bezpiecznego stosowania CBD).

Poszukaj produktu cieszącego się dobrą opinią. Produkty CBD sprzedawane online i w wielu sklepach detalicznych nie podlegają rygorystycznym testom, a niektóre z nich mają wątpliwą jakość. Badanie przeprowadzone w 2017 r. w Journal of the American Medical Association, które oceniało produkty CBD zakupione online, wykazało, że 26 procent z nich zawierało mniej CBD niż podano na etykiecie. Jednym z niewielu sklepów w Polsce, który sprzedaje laboratoryjnie sprawdzony susz cbd jest VapeFully. W sklepie tym można też kupić waporizer, czyli urządzenie służące do inhalacji suszu lub koncentratów CBD. Waporyzacja jest najefektywniejszą formą przyjmowania CBD ze względu na wysoką biodostępność kannabidiolu w organiżmie (pominięcie wątroby neutralizującej dużą część CBD). 

Jest to trochę "uważaj na kupującego", mówi Bonni Goldstein, M.D., dyrektor medyczny Canna-Centers, placówki medycznej z siedzibą w Kalifornii. Poszukaj więc firmy, która może zapewnić badania przeprowadzane przez osoby trzecie oraz certyfikat analizy (COA). Wyniki te powinny wskazywać, ile CBD (i THC) zawiera produkt, a także jak produkt ten sprawdzał w testach na obecność zanieczyszczeń. Każdy, kto mówi: "nie mamy wyników testów", idzie dalej" i znajduje inną firmę, mówi Goldstein.

Jeśli Twój pediatra nie może doradzić Ci w sprawie produktów CBD, sprawdź Realm of Caring, niezależną organizację non-profit, która prowadzi badania nad kannabinoidami i oferuje usługi edukacyjne. (Dowiedz się więcej o tym, jak robić zakupy w CBD.)

Zacznij powoli i powoli. Ustalenie odpowiedniej dawki CBD może zająć trochę czasu. Goldstein, który leczył wiele dzieci z CBD (często w połączeniu z THC) w takich warunkach jak autyzm i padaczka, mówi, że "nie ma jednego rozmiaru dla wszystkich", a znalezienie odpowiedniego produktu i dawki dla każdego dziecka wymaga próby i błędu. "Przygotowuję rodziców, że prawdopodobnie zajmie nam sześć do 12 miesięcy, aby zobaczyć, co zadziała", mówi Goldstein. Dobra zasada: Zacznij od małej dawki i zwiększaj stopniowo, co uchroni przed skutkami ubocznymi.

Przechowuj CBD bezpiecznie. Podobnie jak w przypadku innych leków, pamiętaj, aby przechowywać produkty CBD poza zasięgiem dzieci, zwłaszcza jeśli są to gumy i mogą być mylone z cukierkami. Chociaż przyjmowanie dużych ilości CBD może nie być śmiertelne, może powodować zaburzenia żołądka, między innymi. Ponadto, jeśli produkt jest źle oznakowany i zawiera więcej THC niż wymienione (produkty pochodne konopi CBD mogą zawierać do 0,3 procent THC), może być odurzający.